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老年人癫痫是指60-65岁以上呈现的癫痫病,约占癫痫患者总数的2.95%,老年人癫痫排位在脑血管病、聪慧之后,居神经零碎疾病的第三位,严重影响着老年患者的生活质量,脑内伤、感染、酒精中毒、代谢异常、脑萎缩等都能招致老年人癫痫发作,而最罕见的病因是脑血管病和脑肿瘤。

最罕见的老年人癫痫病因

1、脑血管病

脑血管病惹起老年癫痫的病因在临床上由中风病惹起者很罕见,可以占30%~50%。癫痫发作可呈现在急性期,也可在中风病后数年发作,甚至有些中风病患者,癫痫发作能够是独一的表现或始发症状。

出血性中风者中,癫痫多在急性期发作或为始发症状,并以全身性发作为多见,而缺血性中风者中,癫痫多在中风当前发作,且以局部性发作为多。癫痫的发作与中风病灶大小及中风严重水平不一定呈平行关系,但与皮质损害关系亲密,以额、颞、顶叶损害发作率高。

2、脑肿瘤

脑肿瘤占老年癫痫病因的5%~22%,临床约有1/3的脑肿瘤患者为其首发症状,约有1/4有脑肿瘤患者在颅内压增高或固定的神经零碎阳性体征呈现之前的不同时期,癫痫可为独一的症状,亦有一局部患者在脑肿瘤诊断之前即有癫痫发作。

肿瘤惹起的癫痫发作多为局部发作,脑电图改动与肿瘤的部位通常分歧。颅脑CT反省对脑肿瘤的诊断极有协助,但在临床表现及脑电图表现均可疑为肿瘤,而CT反省阴性时,应停止追踪复查或做进一步的反省。

关于老年人癫痫的医治,应思索老年人的生理特点,尽能够采用无反作用的疗法,另外,许多疾病的症状和癫痫发作有类似之处,如晕厥、低血糖发作、一过性脑缺血发作等,在诊断时必需逐个加以扫除。

 湘雅医院位于文化名城长沙,始建于1906年,由美国耶鲁大学(Yale University)雅礼协会(Yale Mission)在中国创办的唯一一所西医院,初名雅礼医院,是我国最早的西医院之一。


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